Sarkoidoza i skóra

Sarkoidoza skóry – występuje u od 20 do 35% wszystkich pacjentów z sarkoidozą. Czasami stan skóry może być tylko wymówką. Istnieje kilka rodzajów chorób skóry, które mogą wystąpić z sarkoidozą, np. rumień guzowaty, toczeń Pernio i skazy kosmetyczne.

sarkoidoza-skorna

Wielu chorych w sarkoidozie notuje trwałą remisję po zastosowaniu preparatu Immunomodulin → czytaj więcej

Rumień guzowaty


Rumień guzowaty jest najczęściej związaną chorobą skóry z sarkoidozą. Często występuje w ostrej postaci choroby.

Objawy:

Nagłe pojawienie czerwonych, bolesnych guzków, zwykle na kończynach dolnych lub ramionach
często towarzyszy temu gorączka, zmęczenie i bóle stawów.

Leczenie:

Często przynosi rezultaty spontanicznie po 3 do 6 tygodni
Fioletowo-niebieska kolorystyka może pozostać widoczna przez kilka tygodni

W ciągu 6 miesięcy 80% przypadków leczy się zupełnie bez blizn
Większość pacjentów z rumieniem guzowatym ma inne choroby niż sarkoidoza. Ponadto, niektóre leki mogą spowodować tę chorobę. Ten stan skóry nie zawsze automatycznie wskazuje na sarkoidozę.

Toczeń Pernio


Toczeń Pernio może również wystąpić podczas sarkoidozy.

Objawy:

Niebieskie / czerwone, płaskie przebarwienia lub obrzęk
Bolesność skóry
Powierzchowne uszkodzenia
Występuje na twarzy, uszach, palcach rąk i stóp

Najnowsze badania dowodzą, iż L-formy bakterii są przyczyną choroby

Leczenie:

Toczeń Pernio jest przewlekłą chorobą; rzadko znika samoistnie i może spowodować trwałe uszkodzenie skóry w miejscu, gdzie występuje. Bardzo ważne jest dobranie prawidłowych leków. Jednak mimo tego jest często trudny do leczenia.

 

Uszkodzenia


Skóra może wytwarzać grube guzki oraz mniejsze guzki o kilku milimetrowej średnicy (grudki). W niektórych przypadkach, te wybrzuszenia znajdują się tak blisko siebie, że tworzą rodzaj płyty. Zmiany te najczęściej występują na kończynach, twarzy, głowie, plecach i pośladkach.

Objawy:

guzki w skórze
kolor zmienia się z czerwonego / niebieskiego na żółty / czerwony
Płytki na skórze są twarde i czasami tworzą pierścień na skórze

 

Diagnoza


Postęp sarkoidozy skóry jest różny, zwykle nadąża z aktywnością choroby w płucach.

W większości przypadków, przegląd skóry przez dermatologa (specjalista od skóry) jest wystarczający.
Czasami jest konieczne dokonywanie biopsji skóry. Lekarz pobierze kawałek skóry do badania pod mikroskopem.

 

Zbadaj skórę


Sarkoidoza może spowodować zmiany na skórze. Należy zwrócić szczególną uwagę na:

tatuaże;
stare blizny;
białe lub nawet ciemne plamy na skórze

Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany na skórze, skontaktuj się z lekarzem

 

Leczenie


Zaburzenia skóry podczas sarkoidozy często są spontaniczne i nie stanowią zagrożenia dla zdrowia ogólnego. W związku z tym całkowite wyleczenie jest widoczne w wielu przypadkach. Czasami jednak skóra jest tak uszkodzona, bolesna i szpecąca, że pacjent czuje się bardzo nieswojo. Zmiany skórne potrzebują trochę czasu, aby zostały całkowicie wyleczone.

Dermatolog może zalecić następujące leki:

Maść lub krem: zawierają kortykosteroidy, które hamują zapalenie skóry. Wadą jest to, że kortykosteroidy mogą sprawiać, że skóra stanie się bardzo cienka i delikatna.

Kortykosteroidy w tabletkach (np prednizon): mogą być przepisywane na zaburzenia poważnie szpecące i wtedy, gdy rany nie goją się samoistnie. Leczenie tymi lekami zwykle trwa kilka miesięcy. Recepty zostaną podane tylko w najpoważniejszych przypadkach, z powodu niekorzystnych skutków ubocznych kortykosteroidów.

Cytostatyki: leki te hamują podział komórek i są przewidziane tylko wtedy, jeśli kortykosteroidy nie zapewniają wystarczającej regeneracji.

(Hydroksy) Chloroquine: początkowo lek na malarię. Dermatolodzy mogą przepisać ten lek w leczeniu tocznia Pernio.